第548章 突破（1 / 2）

红海素Ⅱ期：分层数据里的意外突破

周教授把分层研究初步报告拍在会议桌上时，晨光正透过研发中心的百叶窗，在“红海素Ⅱ期临床进度表”上切出明暗交错的线条。表格里120名受试者的名字后，已填了三分之二的疗效数据，唯独“46-65岁肝损伤合并糖尿病组”的栏位，用红笔圈了个醒目的问号。

“上周监测到的异常值，确认是剂量问题？”陈默攥着笔，指腹在“150g剂量组响应率78%”的数字上反复摩挲。他身后的白板上，密密麻麻贴满了受试者的用药日志，其中一张来自52岁的糖尿病患者刘建国，日志最后一页画了个歪歪扭扭的笑脸，旁边写着“这礼拜能爬三楼了”——那是上周刚调整到150g剂量后的反馈。

小李抱着笔记本电脑冲进来时，文件夹在怀里晃得哗哗响：“确认了！对比了23例同组患者的数据，120g剂量组的转氨酶降幅平均只有19%，150g组能到32%，而且没有出现低血糖波动。”她把电脑推到桌中央，屏幕上跳出的折线图清晰显示，两组数据在用药第14天出现明显分叉，“但≥66岁单纯肾病组出了新情况，有3例患者说服药后头晕，查了血药浓度，比年轻人高18%。”

周教授指尖在键盘上敲出“200g剂量+延长用药间隔至12小时”的方案，眉头却没松开：“得加做肝肾功能的长期跟踪，现在的监测周期太短，万一有蓄积风险，Ⅲ期就麻烦了。”他转头看向陈默，“跟省人民医院的消化科对接，把6个月随访计划加上，重点盯那些有长期用药史的患者。”

陈默刚拿出手机要拨电话，实验室的门被推开，王爷爷拎着布袋子走进来，裤脚还沾着晨露。老人上次来是送自己种的青菜，这次袋子里装的是三双棉袜，说是给值夜班整理数据的研究员保暖：“听小李说你们天天熬到后半夜，空调吹着脚凉，我家老太婆连夜缝的。”他瞥见桌上的分层数据，指着“单纯肝损伤组”的栏位笑，“我那老伙计张叔，就是这组的，昨天还跟我念叨，说吃了药后不用总去医院挂水了。”

老人走后，陈默捏着还带着体温的棉袜，突然想起刘建国的日志里还写过“夜里脚冷，女儿给买了电热毯”。他翻开受试者基本信息表，发现≥66岁组里有11人都填了“畏寒”，心里忽然一动：“会不会剂量调整还得结合体质？比如畏寒的患者，代谢速度是不是更慢？”

这个念头刚说出口，小李立刻调出相关文献：“还真有研究说，老年人基础代谢率低，尤其是畏寒体质的，药物清除半衰期会延长。”她快速修改着分层模型，在“年龄”“基础疾病”“BMI”之外，加了“体质类型”的维度，“我们可以先选5例畏寒的老年患者，试200g剂量+12小时间隔，看看血药浓度会不会降下来。”